[导读] 送走了炎炎夏日，迎来了秋高气爽。可是随着秋天的到来，也进入了秋季腹泻的高峰期。秋季腹泻猛于虎，我们该怎样应对呢？让小编带你来了解秋季腹泻吧！

秋季腹泻


    秋季腹泻，顾名思义，发生在秋冬季的腹泻病。孩子感冒后，常常出现拉肚子，大便像水或蛋花汤一样，大多没有特殊的腥臭味，每天可达十几次。
    秋季腹泻是一种自限性疾病，一般无特效药治疗，多数患儿在一周左右会自然止泻。在很多缺医药的贫穷地区，不用药物治疗，只是靠口服补液，绝大多数的患儿也能痊愈。问题在于当严重呕吐腹泻时，如果补液不及时，很快出现脱水，其后果就比较严重。

    秋季腹泻的主要症状（仅供参考）

    秋季腹泻的主要特征：先吐后泻，伴发烧，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程，症状表现：
    (1)起病急，初期常伴有感冒症状，如咳嗽、鼻塞、流涕，半数患儿还会发热(常见于病程初期)，一般为低热，很少高热；

    (2)大便次数增多，每日10次左右，大于3次就应考虑秋季腹泻，大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样，带少许粘液或脓血，无腥臭味；

    (3)半数患儿会出现呕吐。呕吐症状多数发生在病程的初期，一般不超过3天。
     (4)腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明显，尿量减少，烦躁不安；
    (5)病程有自限性，病程一般5-7天，营养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的时间可能更长。


    秋季腹泻的临床特点

    ①全球性、季节性、流行性和自限性；

    ②起病急，病情重，常伴发热和上呼吸道症状；

    ③感染病毒后1-3天发病，病初几乎都有呕吐，持续2-3天。多数患儿有发热现象，体温多在38-40℃之间，持续1-4天。病后2天出现腹泻，病程3-4天为极期，大便每日10次左右，水样便或蛋花样便，呈花绿色或乳白色，可有少量粘液，无脓血，无腥臭味，本病为自限性疾病，腹泻多在病后4-7天自愈；

    ④处理不当会导致营养不良、多种维生素缺乏和多种感染。如鹅口疮、中毒性肝炎。


    传播途径


    一是由粪到口，即直接或间接接触患儿粪便后，将病毒由食物带入口中； 

    二是空气传播，即患儿粪便中的病毒扩散到空气中，通过呼吸道进入人体。

    流行季节


    温水擦浴

        每年的9月份到次年的1月份，是秋季腹泻的流行季节；其中10～12月是流行的高峰期。

    小儿腹泻食疗方（仅供参考）

           大约有40%～50%的小儿腹泻“祸首”是轮状病毒。由于目前缺少针对消灭轮状病毒的药物，应用食物疗法和注意忌口显得非常重要。

    【伤食型】     

          表现腹胀、腹痛，泻前哭吵，大便酸臭伴有不消化奶块，食欲不好，有口臭。多见于秋季腹泻伴有消化不良患儿。

    炒米粥
    取粳米50克，放入铁锅中干炒至有香味溢出时加水适量，烧汤服。

    苹果汤
    取苹果一只，洗净，连皮切碎，加水250毫升和少量盐，煎汤代茶饮。凡大于1岁的小儿可吃苹果泥。

    【风寒型】

            腹泻有大便稀薄如泡沫状，色淡，臭味少，伴有肠鸣腹痛。多见于秋季腹泻的早期。

    姜茶饮
    取生姜10克，绿茶3克；
    加水150毫升，煮沸，加红糖少许，代茶饮用。

    糯米苍白术粥
    糯米30克，白术12克，苍术6克。将糯米略炒一下;白术、苍术放水煮15分钟去渣取汁，加入糯米煮粥。

    【湿热型】

            表现大便呈蛋花汤样，有少量粘液，伴有发热，口干，尿深黄而少。此型在秋季腹泻较多见。

    陈皮红枣饮
    铁锅内放12只干红枣，炒成微焦，取洗净的陈皮(晒干的橘皮)10克，加入红枣和水煎15分钟，代茶饮。

    乌梅葛根汤
    取乌梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许，分次饮用。

    【脾虚型】

            腹泻久而不愈，大便稀薄，带有白色奶块，食欲减退，消瘦乏力。多见秋季腹泻后期或久泻不愈者。

    胡萝卜汤
    取新鲜胡萝卜250克，洗净，连皮切成小块，放入锅中加水煮熟后，喝汤、吃胡萝卜。

    扁豆薏米山药粥
    取扁豆50克，山药60克，薏米仁30克，粳米50克。将扁豆炒熟，与其它配料加少许盐同煮成粥食用。

    家庭护理


    及时补液


    护理腹泻病儿时要注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可以随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服补液盐。


    经常消毒


    护理感染性腹泻病儿，应做好消毒隔离，食具、水杯、水瓶、奶瓶等要经常消毒。衣物要勤洗、勤晒。护理病儿后的双手应反复清洗后，再做其它事情。 


    注意饮食

    对于腹泻病儿的饮食原则是：调整饮食、继续进食。母乳喂养的继续母乳喂养。6个月以上病儿可继续吃已习惯的平常饮食，如粥、面条、鸡蛋、蔬菜等。但加工要细、碎使之容易消化，避免在腹泻时变化食物品种或给不易消化食物。 


    做好臀部护理


    做好臀部护理：病儿每次大便后应及时更换尿布，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生臀红及泌尿系感染。如已形成臀红，可涂鞣酸软膏或金霉素鱼肝油等。 


    减轻腹痛

    缓解肠痉挛，减轻腹痛：腹泻的病儿往往因肠痉挛引起腹痛，进行腹部保暖可以缓解肠痉挛，达到减轻疼痛的目的。要盖好腹部，防止受凉；还可用热水袋热敷；喝些热饮料或用温手揉摸病儿腹部。 


    观察病情

    应注意观察大便次数、性状、颜色及量的变化，为医生制定治疗计划提供依据；还要注意观察病情，如果病儿在家治疗护理期间病情不见好转，出现多样便次数频繁，口渴明显、双眼凹陷等脱水表现及高热等症状，应带孩子到医院做进一步治疗。

    秋季腹泻常见误区（仅供参考）


    ● 误区1：是菌痢或由细菌引起的腹泻

    正确认识：罪魁祸首是轮状病毒
    秋季腹泻顾名思义是进入秋季后，宝宝特有的一种腹泻病。由于暑热刚过，家长还笼罩在夏季传染病特别是中毒性痢疾的恐惧中。宝宝又突然发热、咳嗽、呕吐之后发生频繁的腹泻，大便次数多(可达数十次)，患儿很快出现脱水、酸中毒症状，所以很容易被想象为细菌性腹泻或中毒性痢疾。
    其实婴幼儿秋季腹泻主要是一种“轮状病毒”引起的病毒性腹泻，病毒形似车轮而得其名。这是一种急性传染性腹泻病，主要侵犯5岁以下宝宝，尤以6个月至3岁的婴幼儿发病率最高。
    轮状病毒具有高度传染性，一年四季都会发生，秋冬季是感染高峰期，所以叫“秋季腹泻”简称“秋泻”。这种疾病在我国各地均有流行，在欧、亚、美、澳、非各洲也都流行。婴幼儿感染后一般出现以急性胃肠炎为主的临床症状，即水样腹泻，伴有发烧、呕吐，腹泻物大多为白色米汤样或黄绿色蛋花样稀水便，有恶臭，治疗不当可导致患儿死于脱水或引发严重的并发症，如发育不良、肺炎、中毒性心肌炎等。


    ● 误区2：宝宝饮食不干净造成的，没有传染性

    正确认识：有传染性和流行性，可有效预防
    许多人不知道婴幼儿秋季腹泻有传染性和流行性，所以也就不了解怎样预防。其实轮状病毒主要是通过粪-口途径传播的。患儿粪便中含有大量轮状病毒，容易污染环境，有时可造成局部流行。另外，如果照管宝宝的人双手接触过宝宝的粪便，没有彻底消毒洗净，手污染了奶瓶、玩具、奶制品等，往往会造成再度、多次感染。轮状病毒也会通过生活用水污染、医护人员的手和医疗器具等传播。
    因此，一定要注意卫生，喂孩子前认真洗手；孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒，奶瓶每次使用清洗后，最好高温烧煮消毒20分钟；病孩应家庭隔离，粪便妥善处理，便器、尿布彻底消毒；宝宝的用具与大人分开，患病宝宝应有专用消毒盛器和消毒锅。


    ● 误区3：秋季腹泻不是传染病，没有疫苗

    正确认识：宝宝秋季腹泻有疫苗，是计划外疫苗，需自费。
    预防小儿秋季腹泻的疫苗在我国近两年开始应用，属于自费疫苗，所以多数家长还不太了解，再加上3岁前计划免疫排得很满，往往家长想不到，宝宝也没有机会接种此类疫苗。
    目前对轮状病毒引起的病毒性腹泻尚无特效的治疗药物，抗菌素无效，接种轮状病毒活疫苗是预防的唯一有效手段。该疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。但由于人体感染轮状病毒后获得免疫维持时间较短，轮状病毒又有A、B、C、D 4个亚型，相互没有交叉免疫，疫苗也不可能覆盖所有的亚型，所以疫苗需要每一年到一年半接种一次，保护率可达75%至80%。


    ●误区4：腹泻往往是由细菌引起的，应使用抗生素治疗

    正确认识：秋季腹泻是病毒引起的，使用抗生素无效，反而造成不良后果
    夏季腹泻多为细菌感染性腹泻，用惯了抗生素、杀菌药。有的家长以为秋季腹泻也不例外，于是多种抗生素一起上，狂轰滥炸，结果没炸着病菌，反倒伤了免疫系统，使得病毒有机可乘。
    轮状病毒跟其它病毒一样，是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外，应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。


    ● 误区5：宝宝泻得太厉害，用止泻药可以止泻

    正确认识：止泻药副作用大，对婴幼儿有毒害
    有的家长看到宝宝每天腹泻十几次，心疼宝宝，就把自己服用的痢特灵等止泻药给宝宝服用。岂不知痢特灵的副作用较大，还容易引起药物不良反应。尤其是婴儿对痢特灵的敏感性特别高，痢特灵对婴儿潜在的威胁很大，不宜使用。其他止泻药物：易蒙停(洛哌丁胺)——5岁以下儿童禁用；复方地芬诺酯(复方苯乙哌啶)——两岁以下婴儿禁用；药用炭——禁止长期用于3岁以下宝宝腹泻或腹胀。因此，千万不可给宝宝滥用止泻药。


    ● 误区6：宝宝腹泻，止泻、禁食(或补充营养)很重要

    正确认识：孩子脱水重，需要及时补液
    由于频繁的腹泻，患儿容易脱水。家长只顾忙乱喂药，忘了给孩子补充液体，殊不知补液是最重要的治疗，且要有足够的耐心。可给宝宝喂口服补液盐水，少量多次地喂，每2～3分钟喂一次，每次用匙喂10～20毫升；这样积少成多，约4～6小时即能纠正脱水。如果孩子腹泻较重，脱水明显，就应带孩子去医院看儿科医生，用静脉输液的方法补液。
    秋季腹泻的宝宝一般无需禁食，即便要禁食，也不宜超过6～8小时。因为禁食可能会导致宝宝饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱，还可能出现营养不良(长时间禁食或长时间控制饮食)。而过多地补充高蛋白、高营养的食物，可能反而加剧腹泻，同时也不利于宝宝肠胃的修复。在宝宝腹泻时，可适当延长喂哺时间，减少喂哺剂量，宝宝不吃时，不要硬逼，非常喜欢吃的也不要没有限制。

    小儿秋季腹泻常见问题


    【如虎添翼    】转载一位济南妈妈的秋季腹泻护理过程

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